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眼眶爆裂性骨折的危害

文章来源:上海新视界眼科医院

  如发现眼眶爆裂性骨折后不进行处理,眶内组织可能通过爆裂性骨折破口转移到副鼻窦、上颌窦或筛窦等部位,眼球运动障碍及复视将无法缓解,严重影响患者的日常生活。

眼眶爆裂性骨折的危害

  那么,眼眶爆裂性骨折有哪些危害呢?

  1.视力损害

  视力损害眼眶遭受暴力打击,在眼眶骨折的同时,可有眼球挫伤和视神经损伤,导致视力下降或丧失。常见的眼球挫伤为晶状体脱位、前房或玻璃体积血、视网膜震荡、视网膜脱离,甚至眼球破裂。

  2.复视、斜视和眼球运动受限

  眶壁骨折,眼外肌和节制韧带或筋膜疝出和嵌顿,使受累眼外肌麻痹或不能完全放松,出现斜视、复视和眼球运动障碍。一般认为,眶底或眶内壁中后部骨折使眼外肌中后段受累时,多造成麻痹性斜视和复视,而前中部骨折多发生眼外肌的限制性运动障碍。

  3.眶内气肿、眼睑及眼眶周围软组织肿胀和瘀血

  眶内壁或眶下壁骨折,筛窦或上颌窦与眼眶沟通,患者在擤鼻、打喷嚏时鼻腔和鼻窦空气压力增高,空气经骨折裂隙进入眶内,弥散于眼眶和眼睑软组织之间,表现为眼睑肿胀、触之握雪感,可在伤后几小时内出现,上、下睑呈青紫色可伴有捻发音。

  4.眼球移位

  眶底骨折下移,眶下部脂肪、眼球悬韧带、下斜肌及下直肌疝入上颌窦,可使眼球向下移位甚至陷入上颌窦。眶内壁大面积骨折,内直肌和眶内软组织疝入筛窦,可使眼球内移或陷入筛窦。

  5.眶下神经感觉迟钝与麻木

  骨折涉及眶下神经管时,可导致眶下神经功能部分或全部丧失,临床表现为分布区面颊部、上唇、上牙龈感觉迟钝与麻木,眶下神经挫伤较轻可以逐渐恢复,而神经挫断或严重损伤难以恢复。

  6.视网膜病变

  视网膜病变会引起青光眼、白内障及视神经萎缩给视力造成极大的障碍。

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